كل ما قد تود معرفته عن دواء الباروكسيتين

الباروكسيتين هو واحد من مضادات الاكتئاب المعروفة باسم مثبطات امتصاص السيروتونين الانتقائية (SSRIs). ويؤثر الباروكسيتين على المواد الكيميائية الموجودة في الدماغ؛ والتي قد تكون غير متوازنة لديكم إذا كنتم مصابين بالاكتئاب أو القلق. ويُستخدم الباروكسيتين في علاج اضطراب الاكتئاب الشديد (MDD)، واضطراب ما بعد الصدمة (PTSD)، واضطراب ما قبل الطمث الاكتئابي (PMDD)، ولا يُؤخذ بدون وصفة طبية، وهو متوفر على هيئة حبوب وشراب.

يستغرق الدواء مدة 4 إلى 6 أسابيع حتى يبدأ مفعوله، ويُذكر أن منظمة الغذاء والدواء (FDA) لم تعتمد استخدام الباروكسيتين للمراهقين والأطفال تحت 18 عاماً؛ لكن بعض الأطباء يصفونه بدون تصريح لهذه الفئة.

كيف يمكن تناول الباروكسيتين؟

يُوصي الأطباء بتناول الدواء مرةً واحدة يومياً في الصباح، ويُفضل تناوله بعد الطعام، حتى لا يسبب اضطراب المعدة، وتتراوح جرعة الباروكسيتين من 10 إلى 30 ميللغرام حسب وصفة الطبيب، وتعتمد الجرعة على دواعي تناول للدواء، كما قد يطلب منكم الطبيب البدء بتناول جرعة قليلة قد تزداد بعد ذلك. وإذا نسيتم تناول جرعة الباروكسيتين؛ تناولوا جرعة اليوم التالي كالمعتاد، ولا تحاولوا تناول جرعتين معاً.

ماهي الأعراض الجانبية للباروكسيتين؟

هناك بعض الأعراض الجانبية المعتادة للباروكسيتين قد تُصابون ببعضها؛ مثل:

تغيرات في الرؤية.
النُعاس، والدوار، والتعب.
التعرّق، والقلق.
مشاكل في النوم وأرق.
فقدان الشهية، وغثيان، وقيء، وإسهال، وإمساك.
جفاف الفم.
الصداع.
خلل الحركة.
الحُمى.
الإحساس بشيء يشبه الصدمة الكهربية.
انخفاض الرغبة الجنسية، وصعوبة الوصول إلى النشوة. ويمكن علاج التأثيرات الجنسية للدواء على الرجال عن طريق تناول دواء السيلدينافيل، أما عند النساء فإذا استمرت هذه الحالة، عليهنّ الرجوع للطبيب لتعديل الجرعة.
وهناك بعض الآثار الأخرى التي قد تحدث؛ مثل: نقص الصوديوم في الدم، وزيادة الوزن، وألم الصدر، وزيادة ضربات القلب، والأكزيما.
وفي بعض الأحيان؛ قد يحدث رد فعل تحسسي نتيجة تناول للباروكسيتين؛ مثل صعوبة التنفس، وتورم الوجه، أو رد فعل جلدي؛ مثل الطفح الجلدي. أبلغوا طبيبكم على الفور إذا شعرتم بأية أعراض جديدة مثل تغير المزاج، أو نوبات الهلع، أو إذا شعرتم بالهياج، أو العدوانية، أو فرط النشاط.

ما هي الأدوية التي تتداخل مع الباروكسيتين؟

يمكن أن يسبب الجمع بين تناول الباروكسيتين وبعض الأدوية الأخرى النعاس، لذا اسألوا طبيبكم قبل استخدام الأدوية الأفيونية، أو المسكنات الأفيونية، أو المنومات، أو أدوية علاج القلق. كذلك اسألوا طبيبكم إذا كنتم تتناولون هذه الأدوية لتجنب التفاعلات الدوائية:

السيميتيدين والوارفارين.
مدرات البول.
أدوية فيروس نقص المناعة (HIV).
الأدوية المنظِمة لضربات القلب.
بعض أدوية النوم القهري، واضطراب فرط الحركة ونقص الانتباه (ADHD).
أدوية علاج القلق، أو اضطراب المزاج.
الأمفيتامينات.
أدوية الصداع النصفي مثل سوماتريبتان.
أدوية الصرع؛ مثل الفينوباربيتال والفينيتوين.

بعض التحذيرات قبل تناول الباروكسيتين

هناك موانع استخدام مطلقة قليلة مع الباروكسيتين؛ مثل تناوله مع البيموزيد، و الثيوريدازين.

أيضاً؛ يجب ألا تتناولوا الباروكسيتين في غضون 14 يوماً من استخدام مثبطات أكسيداز أحادي الأمين أو الــ MAO؛ وهي أدوية تمنع عمل إنزيمات مونو أمين أوكسيديز -هذه الإنزيمات مسؤولة عن تكسير الناقلات العصبية؛ مثل السيروتونين، والدوبامين، والنورادرينالين، ويرتبط انخفاض هذه الناقلات الثلاث بالإصابة بالاكتئاب، والقلق. لا يجب استخدام الباروكسيتين أيضاً إذا كنتم مصابين بحساسية منه، ومن المهم الأخذ في الاعتبار أن بعض المراهقين قد تنتابهم أفكار انتحارية بعد تناول الباروكسيتين. أبلغوا الطبيب إذا راودتكم أي من هذه الأفكار، أو تغيرت حالتكم المزاجية.

هل يمكن استخدام الباروكسيتين في أثناء الحمل أو خلال الرضاعة؟

لا يُنصح باستخدام الباروكسيتين في أثناء الحمل أو خلال الرضاعة الطبيعية، فالأطفال الذين تعرضوا للباروكسيتين أثناء الأشهر الثلاثة الأولى من الحمل، كانوا أكثر عُرضةً للإصابة بتشوهات القلب، والأوعية الدموية.

ما يجب عليكم معرفته قبل تناول الباروكسيتين

اسألوا طبيبكم قبل تناول الباروكسيتين إذا كنتم تعانون من الحالات التالية:

المشاكل القلبية، لأن الباروكسيتين يسرع من ضربات القلب.
الجلوكوما، لأن الباروكسيتين يسبب ارتفاع ضغط العين.
الصرع، في حالة كنتم تتلقون علاجاً بالصدمات الكهربية، لأن الباروكسيتين قد يزيد من النوبات.
السكري؛ حيث يصعّب الباروكستين الحفاظ على استقرار مستوى السكر في الدم.

ما تجب ملاحظته خلال فترة تناول الباروكسيتين

إذا بدأتم في تناول الباروكستين يجب أن تخضعوا لمراقبة تغيرات سلوكياتكم، ونسبة الصوديوم في الدم، والعلامات التي تشير إلى الإصابة بـ متلازمة السيروتونين - تنتج من تراكم السيروتونين في الجسم، بسبب تناول الدواء دون وصفة طبية، وأخذ جرعة عالية، أو بسبب تناول الدواء مع أدوية أخرى تزيد من نسبة السيروتونين في الجسم، وتشمل أعراض هذه المتلازمة التهيج، والدوار، وتسارع ضربات القلب، وارتفاع ضغط الدم. إذا لاحظتم هذه الأعراض توجهوا على الفور إلى الطبيب المختص.

كيف يمكن علاج تسمم الباروكسيتين؟

نادراً ما تكون الجرعة الزائدة من الباروكسيتين مميتةً. يمكن أن يُصاب المريض بالنعاس، والغثيان، والقيء، والارتعاش، واضطراب ضربات القلب، واتساع حدقة العين، وتتطلب هذه الحالة إجراء تقييم للعلامات الحيوية للمريض، والتنفس.

في الختام؛ يجب معرفة أنه لا يجب أن تتوقفوا على تناول الباروكسيتين فجأةً؛ بل يجب أن يكون التوقف تدريجياً، وبإشراف الطبيب، فيمكن أن تحدث أعراض انسحابية عند التوقف عن تناول الدواء بصورة مفاجئة.