الفكرة
كشفت دراسة حديثة أجراها باحثون من جامعة برمنغهام البريطانية عن ارتباط واضح بين الاضطرابات النفسية مثل الاكتئاب والقلق وبين زيادة نوبات الربو لدى البالغين، وركزت هذه الدراسة على مشكلة شائعة وهي: لماذا يعاني بعض مرضى الربو نوبات متكررة على الرغم من تلقي العلاج؟ وتابعت الدراسة 873,482 بالغاً في إنجلترا مصابين بالربو بين عامي 2017 و2019، وقارنت بين من لديهم اضطرابات نفسية وبين من لا يعانون أياً منها، مع مطابقة العمر والجنس والعرق والموقع الطبي. وكان سؤال الدراسة الأساسي هو: هل وجود اضطراب نفسي يزيد احتمالية حدوث نوبات ربو؟
لماذا هي مشكلة مهمة؟
تعد هذه الدراسة مهمة لأن نوبات الربو المتكررة قد تؤدي إلى دخول المستشفى، وتدهور جودة الحياة، وانقطاع العمل. وإذا كانت الصحة النفسية تزيد حدة تلك النوبات، فهذا يعني أن الكثير من المرضى قد يستفيدون من تحسين صحتهم النفسية بقدر استفادتهم من أدوية الربو.
ما هي أهم النتائج التي توصلت إليها الدراسة؟
- أظهرت الدراسة زيادة ارتباطية بين الاضطرابات النفسية وحدوث نوبات الربو؛ إذ بلغ معدل النوبات 56 نوبة لكل 1000 شخص/سنة لدى من لديهم اضطراب نفسي، مقابل 34 لدى غير المصابين باضطراب نفسي.
- سجل مرضى الربو المصابون بالاكتئاب زيادة في معدل النوبات بلغت 1.34 ضعف مقارنة بغير المصابين، وتبعهم مرضى القلق بنسبة 1.20 ضعف.
- لم تسجل فروق واضحة لدى المصابين بالاضطراب ثنائي القطب أو الفصام، إذ كانت معدلاتهم مماثلة تقريباً للمجموعة الضابطة أو الخالية من الاضطرابات النفسية.
مثال تطبيقي
إذا كان شخص مصاب بالربو يعاني اكتئاباً في الوقت نفسه، فإن احتمال تعرضه لنوبة ربو خلال السنة قد يرتفع مقارنة بشخص لا يعاني اضطراباً نفسياً، حتى لو كانا يستخدمان العلاج نفسه، وهذه النتائج ارتباطية، أي إنها تظهر علاقة وليست دليلاً على أن الاضطراب النفسي يسبب نوبات الربو مباشرة، لكن وجوده يرتبط بزيادتها.
التوصيات والتطبيق العلمي
1- راقب صحتك النفسية إذا كنت مصاباً بالربو، واطلب تقييماً نفسياً عند الحاجة.
2- ثبت روتينك الدوائي وتابع طبيبك لتحسين السيطرة على الربو مع علاج القلق أو الاكتئاب إن وجد.
3- شجع المؤسسات الصحية على دمج فحص الصحة النفسية ضمن متابعة مرضى الربو.
تطبيق عملي
شخص ينتظم في علاج القلق قد يلاحظ بعد أشهر أن نوبات الربو تقل، لأنه أصبح أقدر على التعامل مع التوتر واستخدام الدواء بطريقة صحيحة، ويمكن للفرد البدء بخطوات بسيطة مثل استشارة طبيب نفسي أو ممارسة تقنيات الاسترخاء، لكن في حال وجود أعراض واضحة للاكتئاب أو القلق فالأفضل مراجعة مختص نفسي.
محاذير الدراسة
اعتمدت الدراسة على السجلات الطبية فقط، ولم تحدد إن كان الاضطراب النفسي هو السبب المباشر لزيادة النوبات. كما أجريت في إنجلترا، ما قد يحد من تعميم النتائج على بيئات صحية مختلفة.
المصدر
عنوان الدراسة: Association between mental health disorders and asthma exacerbations in adults: a retrospective cohort study in UK primary care
الترجمة: الارتباط بين الاضطرابات النفسية ونوبات الربو لدى البالغين: دراسة في الرعاية الأولية بالمملكة المتحدة
الباحثين: تريس بيكارد-ميشيلز، ونيكولا أديرلي، وبراساد ناغاكومار، ونيكيتا سيمز-ويليامز، وآخرون.
اسم المجلة: BMJ Open Respiratory Research
تاريخ النشر: نوفمبر/تشرين الثاني 2025.