أتناقش مع أصدقائي بين الحين والآخر حول السُبل الممكنة لمواجهة اضطراب الاكتئاب، والحقيقة أنني أجد تبايناً في وجهات نظرهم فبين من يرى أن مضادات الاكتئاب مجرد أكذوبة صنعتها شركات الأدوية لتحقق الربح من ورائها، ومنهم من يذهب إلى أنه يمكن مواجهة الاكتئاب بمجرد تغيير نمط الحياة.
محتويات المقال
لكن عندما نعود إلى أهل العلم نجد أن استشاري الطب النفسي محمد اليوسف يؤكد أن أدوية الاكتئاب لا تجلب السعادة إنما تخفف العصبية وتجعل المريض أكثر قدرة على التعامل مع مشكلاته في حجمها الطبيعي دون تضخيمها أو حملها في دماغه طوال الوقت، ما يعني أنها جزء من الخطة العلاجية، ولا يمكن الاعتماد عليها بمفردها للتغلب على الاكتئاب.
وحتى تكتمل الصورة فهناك خبر غير متوقع كشفته دراسة علمية حديثة، إذ وجد الباحثون أن الأشخاص الذين يتناولون مضادات الاكتئاب ترتفع احتمالية وفاتهم بشكل مفاجئ جراء التعرض لنوبة قلبية، فما الذي يفسر هذه العلاقة المُربكة؟ وكيف يمكن التكيف مع الأعراض الجانبية لأدوية الاكتئاب؟ لنتابع القراءة.
ما الذي توصلت إليه الدراسة؟
لم تُنشر الدراسة المذكورة رسمياً بعد لكنها عُرضت في مؤتمر الجمعية الأوروبية لأمراض القلب (European Society of Cardiology) خلال شهر مارس/ آذار 2025، وقد حلل الباحثون فيها حالات الوفاة التي حدثت في الدنمارك عام 2010 لأشخاص تراوحت أعمارهم بين 18 و90 عاماً، وركزوا على الحالات التي حدثت نتيجة الإصابة بنوبة قلبية، ثم تعمقوا في البحث أكثر للوصول إلى بيانات تفيد إذا كان هؤلاء الأشخاص صرفوا وصفة علاج ضمت مضاد اكتئاب مرتين على الأقل في عام واحد على مدار 12 عاماً قبل وفاتهم، مع تحديد مدة تناول الدواء، وهنا تجدر الإشارة إلى نقطة مهمة هي أن الدراسة لم تميز بين أنواع مضادات الاكتئاب المختلفة.
وهنا بدأت تظهر الأرقام الصادمة فقد توصل الباحثون إلى أن الأشخاص الذين تناولوا مضادات الاكتئاب لمدة تراوحت بين سنة وخمس سنوات ارتفعت احتمالية وفاتهم بنوبة قلبية مفاجئة إلى 56% مقارنة بغيرهم من الأشخاص الذين لم يتناولوا مضاد للاكتئاب، أما أولئك الذين تناولوا مضادات الاكتئاب لأكثر من ست سنوات فكانت احتمالية تعرضهم للوفاة أعلى بمقدار 2.2 مرة.
النقطة التي يجب الإشارة إليها هي أن الدراسة لا تثبت أن تناول مضادات الاكتئاب يزيد حتماً خطر الوفاة المفاجئة بنوبة قلبية، إنما هي فقط تشير إلى وجود صلة محتملة، ويفسر طبيب أمراض القلب تشنغ هان تشين (Cheng-Han Chen) هذه الصلة بتأكيده أن بعض مضادات الاكتئاب قد تزيد احتمالية الإصابة بعدم انتظام ضربات القلب، وهذا عامل يؤدي إلى حدوث نوبة قلبية مفاجئة مميتة، ويتابع توضيحه بأن الاكتئاب في حد ذاته عامل يرفع احتمالية الإصابة بأمراض القلب.
اقرأ أيضاً: هل تساعد مضادات الاكتئاب على محاربة الالتهابات؟
لكل مضاد اكتئاب أعراضه الجانبية المختلفة
وفقاً لهيئة الخدمات الصحية الوطنية البريطانية (NHS) فإن الأعراض الجانبية لمضادات الاكتئاب تظهر بالأخص في بداية تناولها لكن حدتها تقل بمرور الوقت، وتختلف تلك الأعراض بحسب نوع مضاد الاكتئاب، إذ تنقسم إلى:
مثبطات استرداد السيروتونين والنورأدرينالين (SNRIs)
أهم أعراضها الجانبية:
- عسر الهضم وآلام المعدة.
- الإسهال أو الإمساك.
- فقدان الشهية.
- الدوخة.
- الأرق أو الشعور بالنعاس الشديد.
- الصداع.
- انخفاض الرغبة الجنسية أو فقدانها.
مضادات الاكتئاب ثلاثية الحلقات (TCAs)
أهم أعراضها الجانبية:
- جفاف الفم.
- عدم وضوح الرؤية.
- الإمساك.
- مشكلات في التبول.
- النعاس.
- الدوار.
- زيادة الوزن.
- فرط التعرق.
- عدم انتظام ضربات القلب.
اقرأ أيضاً: مضادات الاكتئاب ليست دائماً الحل الأمثل لعلاج الاكتئاب
كيف تتعايش مع أشهر الأعراض الجانبية لمضادات الاكتئاب؟
في حال كنت تتناول أحد مضادات الاكتئاب وتعاني أحد أعراضه الجانبية يمكنك اتباع بعض الخطوات العملية لتخفيفه وذلك بحسب العرض:
- زيادة الوزن: حاول تقليل تناول الحلويات والمشروبات المُحلاة بالسكر، واختر أطعمة منخفضة السعرات الحرارية مثل الخضروات والفواكه، وتجنب الدهون قدر الإمكان، كما سيفيدك أيضاً ممارسة التمارين الرياضية بانتظام.
- الإرهاق والنعاس: يمكنك أخذ قيلولة نهارية قصيرة، أيضاً احرص على تجنب قيادة السيارة حتى زوال شعورك بالإرهاق، واستشر طبيبك عما إذا كان بإمكانك تناول مضاد الاكتئاب قبل موعد نومك.
- الأرق: في هذه الحالة سيكون المفيد تناول مضاد الاكتئاب في الصباح بعد موافقة الطبيب، إلى جانب الابتعاد عن تناول المشروبات التي تحتوي على الكافيين في نهاية اليوم، كما قد تسهم ممارسة الرياضة في تخفيف حدة الأرق.
- جفاف الفم: للتخلص من جفاف الفم اشرب الماء بانتظام، كذلك امضغ علكة خالية من السكر، وتجنب التدخين والمشروبات التي تحتوي على الكافيين، بالإضافة إلى تنفسك من أنفك وليس فمك.
- الدوخة: تؤدي بعض مضادات الاكتئاب إلى انخفاض ضغط الدم ومن ثم الإصابة بالدوخة، وهذا يعني وجوب مراعاة بعض الجوانب مثل النهوض ببطء من وضعية الجلوس، واستخدام الأشياء الثابتة لإسناد نفسك، وتجنب قيادة السيارة، مع الحرص على الإكثار من تناول السوائل، وتغيير موعد تناول مضاد الاكتئاب إلى قبل النوم إذا كان ذلك ممكناً.
- الإمساك: لتفادي الإصابة بالإمساك الناتج عن تناول مضادات الاكتئاب اشرب الكثير من الماء، واجعل نظامك الغذائي غنياً بالألياف مثل الفواكه والخضروات والحبوب الكاملة، إلى جانب ممارسة الرياضة وتناول المكملات الغذائية الغنية بالألياف، وفي حال لم تجد في الحلول السابقة نفعاً فاستشر طبيبك حول إمكانية تناول الأدوية المُلينة.
اقرأ أيضاً: 5 حقائق مهمة حول مضادات الاكتئاب وتأثيرها في المخ